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政府办实事,让适龄妇女远离“健康杀手”
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政府办实事,让适龄妇女远离“健康杀手”
——郑州市第六人民医院圆满完成宫颈癌免费筛查样本检测纪实

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    □本报记者陈辉通讯员秦川王鹤彬马炜徽

    宫颈癌是女性健康的一大杀手,而宫颈癌又是目前唯一病因明确并且可以早期预防的癌症。这也意味着,通过提前筛查的手段,可以做到防患于未然,让女性远离疾病的痛苦。

    郑州市深入推进的宫颈癌(HPV)免费筛查项目,正是为了提高宫颈癌的早诊早治率,造福广大适龄妇女的惠民工程。作为承担HPV样本检测的医疗机构,郑州市第六人民医院坚持高标准、严把关,积极践行公立医院的社会责任与担当,高质量圆满完成了各项筛查项目检测的组织实施任务,让广大适龄妇女感受到了政府和医院浓浓的关爱和温暖。

    关心惠及全市适龄妇女健康的民生工程

    一年多前,要不是接受了宫颈癌(HPV)免费筛查。陈女士想必不会知道,她会被确诊为“宫颈癌前病变”。得知确诊的那一刻,全家人如同遭遇晴天霹雳。

    但幸运的是,因为疾病发现得早,在医生的耐心指点和鼓励下,陈女士接受了全子宫切除术,手术十分顺利,术后恢复良好。去年11月30日,陈女士再次来到郑州市第六人民医院接受宫颈癌术后复查,检查单上清楚地显示“HPV为阴性”,这意味着她的体内已没有HPV病毒的感染。

    陈女士的经历,正是得益于宫颈癌(HPV)免费筛查项目的缩影。这项惠民工程让越来越多的郑州适龄妇女能够及早发现宫颈癌并及时治疗,最终成功治愈。

    相关科学研究证实,人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是引起宫颈癌的主要原因,而早期发现人乳头瘤病毒就可以预防宫颈癌的发生。“HPV潜伏期较长,加上群众专业知识和对自身保健认识的欠缺,导致病毒侵害程度进一步加深。当HPV感染得不到有效清除时,就会引起一系列的基因结构、功能的改变,进而导致宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌。”郑州市第六人民医院妇产科主任张慧敏表示,在当前HPV疫苗并未全面普及的情况下,通过普筛来切实掌握HPV感染及宫颈癌罹患风险就显得尤为重要。

    根据郑州市政府推进的适龄妇女受益宫颈癌(HPV)免费筛查项目安排,凡辖区适龄妇女,均可就近到所在辖区的样本采集点进行HPV样本采集,最终由郑州市第六人民医院转化医学中心负责对所有样本进行检测、筛查、反馈、随访。如今,这一惠民工程实施两年来,各采集点如期并超额完成了筛查任务。仅在2016年,该院就收到宫颈脱落细胞样本50130人份,全部检测完毕,并将结果及时准确地反馈给当事人。该院相关负责人接受记者采访时说:“通过HPV筛查活动,广大妇女自我保健意识逐步提高。而对于那些早期患者来说,不仅挽回了健康,还有效减轻了家庭经济负担,充分体现了政府关注民生、关爱女性健康的宗旨,提升了广大妇女的健康水平。”

    郑州市第六人民医院疾病预防控制科主任郑遂玲也证实,自从该免费检测项目启动后,该院筛查检测咨询热线也响个不停,检测项目受到广大市民的称赞和追捧。

    放心

    雄厚实力确保检测质量

    HPV免费筛查检测项目在郑州市第六人民医院的充分实施,离不开该院“一专全能”的发展模式和郑州市转化医学研究中心的雄厚研发实力。

    郑州市第六人民医院始建于1953年,2006年经原省卫生厅批准成为“河南省传染病医院”,是全省唯一一家集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级综合性传染病医院,也是全省传染病医疗、教学、科研中心,医院承担着郑州乃至全省传染病救治、结核病预防控制及项目管理、艾滋病救治等工作。近年来,该院围绕传染病、传染病并发症、传染病合并传染病、传染病合并非传染性疾病治疗,打造“一专全能”发展模式,成效显著。

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    2014年9月26日,郑州市第六人民医院投资建设“郑州市转化医学研究中心”。该中心是郑州市卫生计生委批准成立的唯一一家转化医学中心,同时被认定为“郑州市国际远程会诊中心”“郑州市国际科技合作交流基地”。它的成立,为医院“科技强院、创新务实”发展再添“新翼”。

    郑州市转化医学研究中心包含生物标本库、遗传性疾病研究室、肿瘤研究室等组成机构,着力进行基因检测技术的临床应用研究;拥有荧光定量PCR仪6台、专业技术人员15人,每天至少可完成700人份的HPV样本检测,年检测量可达15万人份。该中心开发了一系列分子诊断试剂盒,主要用于乙型肝炎病毒以及肝癌、肠癌的检测,还有结核杆菌核酸检测、耐药检测及HIV耐药检测等。与此同时,中心还与加拿大ABM公司、美国加州大学洛杉矶分校、英国伯明翰大学、哈佛大学医学院麻省总医院、上海交通大学等20多个国内外著名高校和研发团队建立了长期科研与合作协议,就感染性疾病的早期诊断、基因检测以及个性化治疗等进行了广泛的科研合作。如今,中心正在积极筹备建立“河南省感染性疾病样本库”。

    两年来,仅HPV免费筛查项目,郑州市转化医学研究中心共筛查样本10万余份。该中心负责人霍玉奇博士表示:“人乳头状瘤病毒23型试剂盒,单次可直接检测23种型别的HPV,覆盖宫颈癌相关HPV达99%以上,筛查亚型全面,有效降低了传统筛查中出现的漏诊状况,大大提高了检测灵敏度。此外,中心还开展了包括HPV分型检测在内的20余种临床检测项目,拥有丰富的临床检测经验和严格质量控制标准,这些都为项目的推进提供了有力保障。”

    责任心

    践行社会责任与担当

    对于这项造福广大适龄妇女的民生工程,郑州市第六人民医院从上到下给予了高度重视。该院党委书记马淑焕说:“公立医院在实现自身跨越发展、不断提升服务品质的同时,要始终坚持公立医院公益性,在履行使命和职责中展现社会担当,全力回报社会。”

    自接到承担郑州市适龄女性宫颈癌免费筛查检测项目重任以来,郑州市第六人民医院医护人员坚持高标准、严把关,以高质量完成了各项任务,切实保障了项目的顺利实施。

    严把监督关。接到HPV项目筛查结果检测任务后,郑州市第六人民医院高度重视,成立了以院长、书记为组长的专项普筛小组,制定了详细的实施分工细则,由副院长牵头、具体负责全面协调,由转化中心、疾病预防控制科、社区健康服务中心、外联办、医务科、党办多部门全力合作,抽取多名专职人员组成专项筛查队伍,成立了患者接待组、信息登记组、专项检测组、质量控制组、结果发放组、患者随访组等专项小组,形成了HPV筛查专项通道。同时,针对各县区样本收集不均衡的特点,转化中心还定期召开例会,形成常态化的工作模式。

    严把质量关。在项目实施前期,医院对各采集点相关人员开展了严格的技术培训,确保各采集点工作人员准确操作、顺利完成有关任务。

    严把结果关。通过对郑州地区适龄妇女HPV免费筛查,郑州市转化医学研究中心还进一步对HPV阳性患者进行了持续的跟踪随访和数据整理。截至目前,该院共随访4012人,其中检查异常的患者中,191人接受了手术治疗,另有941人接受了药物治疗。“筛查项目的开展,是为了帮助适龄女性排查癌症隐患,但最终目的是要通过持续的跟踪随访和反复的分析研究,督促患者及时治疗,提升群众自我保健意识,让她们远离疾病的困扰。还要以此为契机,为后期流行病学研究和相关科研项目的开展提供数据支撑。”霍玉奇博士表示。

    信心重视早诊早治,有效阻击宫颈癌

    虽然宫颈癌是严重威胁女性健康的“杀手”,但郑州市第六人民医院的专家表示,“只要重视早诊早治,就可以有效阻击宫颈癌的威胁。即便HPV筛查结果呈阳性,患者也不必过于恐慌,早期发现后,完全可以通过早期治疗,达到远离宫颈癌的目的。”

    据了解,人乳头瘤病毒(HPV)感染部位隐蔽,早期不易发现,可致多种增生性病变。性接触为HPV的主要传染途径,少数情况下有可能通过接触污染物品感染,如内裤、浴盆、毛巾等传播,胎儿经过母亲HPV的感染产道或出生后与患母密切接触均可感染。“因为女性感染HPV病毒后症状不明显,根据世界卫生组织建议,年龄为30岁以上需每年筛查一次HPV,做好疾病预防及防治知识的普及。”妇产科主任医师张慧敏说。

    与此同时,宫颈癌的疾病演变又是一个较长的过程。研究表明,宫颈感染HPV病毒1~2年可引起宫颈轻微病变;2~4年可有15%~20%发展成宫颈上皮内瘤变(CIN),即宫颈的癌前病变;从CIN发展到宫颈癌是一个渐进的过程,一般需要8~10年。“这就给人们预防宫颈癌提供了宝贵的时间。”张慧敏说,HPV感染可以潜伏很多年,大多数女性在感染后的9~15个月依靠自身的免疫力将病毒完全清除;但如果患者是高危型HPV感染,则发展为宫颈癌病变的风险比正常人高300倍。

    “如果没有发生癌前病变,只需要定期检查。通过筛查HPV,结果为阴性者,3年内远离宫颈癌,无需再做检查;结果为阳性者,表明患者正在受到HPV感染,需要再进一步检查E6/E7基因表达和宫颈液基细胞学,确认是否有癌前病变。但即使是发生了癌前病变的患者,只要进行早期局部治疗,也完全可以达到预防宫颈癌的目的。”该院妇产科二病区专家张岩红提醒广大女性,要重视自身健康,首先从养成良好的生活习惯做起,重视疾病的早诊早治。

    借此机会,郑州市第六人民医院全体医护人员表示,将继续为适龄妇女HPV免费筛查结果检测项目的顺利实施,做好强有力的技术保障,为郑州乃至全省广大女性健康撑起“保护伞”。

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