第01版:头版 下一版  
法治护航“四个河南”建设之路
奋力开拓发展新境界
省肿瘤医院:以精品意识促进转型升级
两会导读
两会日历
省十二届人大五次会议主席团召开第一次会议
省十二届人大五次会议举行预备会议
人民政协要在汇集民智凝聚力量方面更好发挥作用为实现中原崛起河南振兴富民强省贡献智慧和力量
一“字”之变,助推新乡“大环保”

精英团队、精准医疗、精良装备、精细管理、精心服务……
省肿瘤医院:以精品意识促进转型升级

在线荐稿记者博客联系记者

    □本报记者  李旭兵

    本报通讯员 宋 达

    李大姐是省肿瘤医院的老病号,自从做完乳腺癌手术后,她隔几个月就要回医院复查,但需要早上7时30分就赶到医院抢挂第一波号。可现在,李大姐提前一周,就可以通过拨打400-0371-818电话进行预约挂号,再也不用排队了。

    作为全省最重要的肿瘤防治基地,省肿瘤医院全面落实省卫生计生委“三个转型”要求,以建设国家级区域肿瘤医疗中心为目标,培育精英团队,发展精准医疗,提供精心服务,实施精细管理,走出了一条从规模扩张型医院向质量内涵型医院转型升级的发展之路。

    “十二五”期间,省肿瘤医院现代化的门诊医技楼、病房综合楼先后投入使用,4个学科入选国家级临床重点专科,7个学科入选省级临床重点(培育)学科,医院综合实力步入全国同类医院前列。2015年,医院更是荣获第四届“全国文明单位”,成为该届评选中全省唯一一家获得该项殊荣的医疗机构。

    精英团队为医院持续发展提供“核动力”

    2015年11月下旬,省肿瘤医院发布的两项科研成果,吸引了全省医疗界关注的目光。

    其一,由国际知名转化医学杂志《EBioMedicine》,刊发了题为《前列腺素在结直肠癌中的临床显著意义》的报告,这项由中美(河南)荷美尔肿瘤研究院李海涛博士、刘康栋博士和省肿瘤医院赵玉洲博士合作开展的研究表明,前列腺素中血栓素A2,有望成为结肠癌筛查、预后判断、治疗效果检测的重要分子标记物。

    其二,由胸外科青年医师刘士磊为第一作者,在国际肿瘤学权威期刊《临床肿瘤学》(《JClinOn⁃col》)发表《术中冰冻切片的准确诊断是治疗周围型小病灶肺腺癌的有效方法》的研究成果。这项影响因子达18分的论文,是刘士磊在上海市肿瘤医院进修期间,在该院陈海泉团队指导下做出的。这一研究揭示,基于精准术中冰冻病理诊断,将使周围型肺腺癌患者获得更为精准安全的手术结果,患者恢复更快、复发率更低。

    这两项研究成果,只是省肿瘤医院临床科研团队做出的一系列创新性成果的代表。“十二五”期间,医院坚持“引育结合、以育为主”战略,加快创新型人才体系建设,为医院持续发展提供不竭动力。

    搭建科研合作平台。2010年成为郑州大学附属肿瘤医院以来,省肿瘤医院教学科研平台逐步完善,现有临床专业学位博士点3个,硕士点9个,博士生导师和硕士生导师59名。与美国荷美尔研究院共建中美(河南)荷美尔肿瘤研究院,与德国汉堡大学癌症中心合作建设人才培养基地,与韩国、澳大利亚、美国和我国台湾等国家与地区的医疗科研机构建立合作关系。

    中美(河南)荷美尔肿瘤研究院就是国际合作搭建高水平科研平台的范例。作为省政府确定的重大民生工程,中美(河南)荷美尔肿瘤研究院2012年筹建、2014年挂牌启用以来,(下转第四版)

    (上接第一版)组建了一支来自中国、美国、韩国、法国等8个国家81名优秀专家组成的科研团队,正在开展食管癌分子机制及化学预防、结肠癌转移机制及新型小分子抑制剂、胃癌发病机制及化学预防、肺癌耐药机制及靶向药物筛选和食管癌复发等临床转化研究。

    近年来,该研究院先后被省科技厅授予省级国际癌症化学预防中心和肝癌化学预防院士工作站,被省政府授予医学科技创新平台,设在研究院的“癌症化学预防国际联合研究中心”,被国家科技部认定为国家级国际联合研究中心。

    提供人才制度保障。医院出台《高层次人才引进管理办法》,先后引进3位院士(院士级专家)开展多层次合作;引进两名省级特聘学科带头人,十多名高级职称人员,40多名博士来院工作,使医院人才厚度不断提升。

    与国家干细胞工程技术研究中心主任、法国国家技术科学院外籍院士韩忠朝联合,成立河南省干细胞研究中心和河南省胎盘干细胞库,开展相关科研工作。

    中国工程院于金明院士在学科建设、人才培养方面给予医院大力支持。在他的指导下,医院3名博士顺利毕业,其中放疗科副主任、肿瘤学博士葛红成功申请到省部共建项目“早期肺癌的立体定向放疗”,并获批组建省肿瘤放射重点实验室。

    出台《拔尖人才管理办法》、《学术带头人选拔培养管理办法》,遴选出48名院级科技拔尖人才和首批5名学术带头人,签订管理任务书,配置经费重点培养,实行动态管理。

    针对中青年人才的成长需求,医院推出“五年百人出国留学计划”,选拔百名左右创新能力强、业务素质优的中青年专家,除正常待遇外,每人每年发放10万元出国留学补助金到发达国家或地区研修。近5年医院先后派出95名中青年专家,分赴德国汉堡大学癌症中心、美国安德森癌症中心、美国哈佛医学院等国际一流科研院校研修,已有73人学成归国。回院后,这些专家逐步挑起临床科研的“大梁”,目前共申请国家自然基金项目4项;省级厅级科研项目74项;发表SCI论文63篇,国家核心期刊论文61篇;开展新技术、新业务31项;6人入选郑州大学硕士生导师,3人入选省卫计委创新人才工程,10人入选医院医学科技拔尖人才计划。

    为保证学科可持续发展,培养医教研管兼备的复合型人才,医院出台《学科后备带头人培养管理办法》,遴选出14名学科后备带头人重点培养。为4位学部主任、1位国家重点专科主任、1位学术技术带头人配备“主任助理”,支持他们把更多精力用于临床科研。

    随着创新型人才的不断涌现,医院人才团队呈现出群贤毕至、活力迸发的局面。医院目前拥有高级专家472人,博硕人才712人;其中,享受国务院特殊津贴专家、省管优秀专家、省学术技术带头人34人;国家级学术团体任副主任委员以上专家16人,省级学术团体任副主任委员以上专家185人,他们正在成为推进医院持续发展、带动科技创新的“核动力”。

    精准医疗为铸就专科品牌提供强支撑

    当前,精准医疗已成为医学界的前沿话题。省肿瘤医院坚持“以患者为中心”,在科学、规范的前提下,在为患者打造个性化诊疗方案的道路上做了长期探索。积极展开基因诊断、基因分析等新业务、新技术,为临床精准化治疗提供决策依据。

    探索一:规范化

    以省肿瘤诊疗质量控制中心为平台,在13个省(院)级单病种诊疗中心的基础上,成立了食管癌、肺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、甲状腺癌、淋巴瘤9个单病种首席专家组,并以NCCN肿瘤临床实践指南(中国版)为依据,制定《河南省肿瘤医院常见肿瘤诊疗规范指南》,并向全省推广。全面推进临床路径管理工作,共有26个病种、48个路径进入路径管理,2015年,共有2.29万多名患者进入路径管理、2.11万人完成临床路径,同比增幅分别为91%和83%。

    探索二:个体化

    以设在医院的省肿瘤疾病会诊中心为平台,发挥专科优势,积极打造单病种多学科联合诊疗体系(MDT),为患者量身定制规范、科学的个体化诊疗方案。

    2011年以来,在省内率先推出胸部肿瘤、胃肠肿瘤和淋巴瘤多学科联合门诊,多个学科专家联合,为疑难、复杂肿瘤患者量身打造个体化诊疗方案。

    针对住院患者,医院推出多学科联合门诊“升级版”——胸部肿瘤多学科联合会诊。每周二早晨,来自胸外科、肿瘤内科、放疗科、放射介入科、病理科、核医学科的专家齐聚一堂,为各临床科室提交的疑难、复杂肿瘤案例“把脉问诊”,为患者研究制订最佳诊疗方案。在此基础上,医院又推出淋巴瘤、结直肠肿瘤和泌尿系肿瘤疑难病例多学科会诊,让更多肿瘤患者受益。

    探索三:精准化

    2010年,郭永军作为省特聘学科带头人入职省肿瘤医院,从事肿瘤基因、分子病理领域的临床转化研究。他牵头组建省内第一个、国内第二家分子病理科,开展一系列基因诊断服务,为临床专家在肿瘤鉴别诊断、规范化治疗、预后预测等方面提供基因信息,使医院开始从肿瘤个性化诊疗向精准化诊疗迈进。

    分子病理科在全省率先开展肿瘤单基因检测服务,应用PCR技术检测EGFR基因突变,为临床使用靶向药物提供依据;将检测范围扩展至K-RAS、BRAF、EML4-ALK、ROS1、MET等基因检测,检测病种涵盖肺癌、胃癌、结直肠癌、甲状腺癌、子宫癌、卵巢癌。该科还在国内率先开发了液体病理检测技术,从血液中检测循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA信息,实现无创、动态、实时检测肿瘤病情变化。目前,该科的基因检测服务范围,已辐射到郑州、新乡、许昌、开封等地市。

    伴随着基因诊疗、基因检测实力的增强,省肿瘤医院的肿瘤精准诊断与治疗意识和能力不断提升。近年来,医院先后被评为省肿瘤靶向基因研究中心、省肿瘤靶向基因检测中心、省肿瘤分子病理学重点实验室、省肿瘤靶向基因研究院士工作站和省靶向基因工程实验室,并与程京院士、詹启敏院士领衔的国家团队展开联合研究……在河南,一个国家级区域性肿瘤基因研究、实验、检测中心正在形成。

    诊疗体系不断完善、诊治能力不断提高的背后,是不断增加的学科实力。“十二五”期间,医院胸外科、肿瘤科、中西医结合、护理专业4个学科入选国家临床重点专科,数量位居全国同类医院前列;胸外科、放疗科、血液科、肿瘤内科、中西医结合科和乳腺科、放射介入科7个学科入选省级临床医学重点(培育)学科。为强化学科建设,医院出台《重点学专科建设管理办法》,为每个省级重点学科、重点培育学科每年分别配置50万元、30万元的重点学科建设资金。为国家临床重点专科1∶1配套发放建设经费,全力支持学科提升。

    在强化优势学科的同时,医院以肿瘤诊疗规范化、个体化、精准化为目标,稳步推进亚专科工作。外科系统被细分为神经、头颈、甲状腺、胸部、胃、结直肠、肝胆胰、乳腺、妇科、泌尿、骨与软组织等专业方向;内科系统被细化呼吸、消化、乳腺、妇科等专业方向;放疗系统被细分为呼吸、消化、头颈、乳腺、淋巴瘤、妇科以及综合放疗等专业方向;血液科则细分为白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、干细胞移植、儿童血液肿瘤、贫血与止凝血等专业方向,实现了血液病种的全覆盖;加上肿瘤中西医结合、生物治疗、疼痛等学科,治疗手段更加丰富。

    下一步,医院将充分发挥现有国家级和省级学科的引领作用,增强各专业开放融合与协同创新能力,实现多学科联合诊疗体系的全覆盖,进一步提升专科品牌的辐射力和影响力。

    精良装备为肿瘤临床科研提供“硬保障”

    “十二五”期间,省肿瘤医院累计投入13.5亿元建设的病房综合大楼投入使用。大楼开放床位1800余张,病区38个,配备手术室27间(其中数字化手术间14个、一体化腔镜手术间10个,并配有移动术中CT、移动术中放疗系统、神经导航+手术显微镜、术中超声刀等高端设备)、静脉输液配置中心和层流净化手术室、ICU监护室、放射介入手术室、超声、心电图、病理检验等检查科室,大楼以完善的配套设施、科学合理的诊疗流程,为患者提供高效便捷的医疗服务和温馨舒适的住院环境。

    医院先后投入9500多万元,完成了中美(河南)荷美尔肿瘤研究院5300平方米实验室改造、1241台(件)设备招标购置和实验室安装调试工作,保证了研究院的顺利启用。

    累计投资3.68亿元,购置价值100万元以上顶尖医疗设备77台(件)。荷兰飞利浦iCT(256层)、西门子3.0核磁共振、三维断层摄影乳腺机,为临床精准诊断提供有力支撑;图像引导西门子ONCOR加速器、瓦里安Truebeam加速器和术中放射治疗系统,保证了放疗学科在全省的领先水平;全高清胸腔镜、3D高清腹腔镜、绿激光手术系统等引进,为胸部肿瘤、腹部肿瘤和泌尿系统手术的创新提供了坚实保障;具有国际水平的PET-CT、适形调强照射治疗系统、神经外科手术导航系统、氩氦刀、伽马刀等一系列大型医疗设备,使医院的医疗装备水平跻身国内同类医院先进行列。

    精细管理为医院转型升级装上助推器

    随着医保支付方式改革,分级医疗完善,“以药养医”模式的破除,大型公立医院粗放型、经验式管理和规模扩张型的发展模式面临巨大挑战。

    面对政策环境的变化和省会医疗市场的激烈竞争,省肿瘤医院领导班子全面落实省卫计委关于大型公立医院“三个转变”——即由规模扩张型向内涵建设型转变、由数量增长型向质量效益型转变、由传统粗放型向现代集约型转变的要求,提出创新医院管理,坚持“两调两提”(调整发展方式,调整收入结构;提高工作效率,提高内涵质量),从建章立制、加强信息建设、推动绩效改革、提质降耗等方面入手,提升精细化管理水平,推动医院转型升级。

    以制度建设为抓手,推动工作作风转变。在落实好大周会、院务会、院领导联系科室制度的基础上,推出首签负责制、限时办结制,出台《改进工作作风7项规定》、《加强行政后勤工作作风建设实施意见》等制度,以制度的贯彻落实促进工作作风的转变,以领导方式、服务方式的转变促进发展方式的转变。

    以信息建设为基础,提升精细管理能力。累计投资1亿多元,完成HIS、EMR、PACS和LIS四大业务平台的建设,建立全院级的运维系统;完成手麻系统、消毒供应、远程会诊、HRP系统、医院网站、移动医疗试点等系统的上线运行,逐步实现各系统间的对接整合,提高了工作效率;以财务管理为主线,通过HRP与HIS系统有效整合,使医院物资管理、设备管理和人力资源管理等系统与财务管理系统充分协作,逐步实现医院人、财、物管理的科学化、规范化和精细化。

    以全面预算为纽带,提升财务管理水平。严把进口“预算”和出口“决算”关,出台《预算管理办法》,完成全院25个预算单元的预算编制工作,全面实施预算管理;加强绩效管理、目标及运营分析工作,及时查找、改进薄弱环节;建立采供招标体系,通过规范流程、事前事中监督、事后审计,共节约资金2600余万元,为堵塞商业贿赂漏洞、推进廉政建设、促进行风政风好转做出积极探索。严把高值耗材使用关,实施耗材集中配送,尽最大可能减轻患者的负担。

    以转变作风为突破,提升后勤管理水平。省肿瘤医院是一所拥有2991张床位,68个临床医技科室,24万平方米医疗建筑的大型医疗机构,医院的快速发展对后勤保障部门提出更高要求。2012年以来,医院成立后勤维修110服务中心,24小时为全院提供后勤保障服务。引入网格化管理模式,将全院划分为69个责任区域,每个区域确立网格化责任人,经过近3年的探索,实现了“以信息化支撑网格化、以网络化追求精细化、以精细化实现人性化”的管理创新。

    与2011年相比,2015年医院门诊人次从12.2万增加到43.41万,增长256%;住院人次由5.85万增加到11.16万,增长91%;手术台次由近1.4万增加到2.12万,增长51%;床位周转次数由31.3次/年增加到36.3次/年;平均住院日由17.1天降为13.8天,缩短3.3天;药品比例由48.16%降为47.34%;医院的服务能力、运行效率持续提升。

    精心服务为打造“患者首选”开辟新路径

    省肿瘤医院秉承“致力‘三早’造福中原”使命(“三早”指恶性肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗),围绕“患者首选健康家园”的愿景,发挥信息技术优势,构建无缝隙服务体系,不断提升患者就医体验,努力打造“肿瘤患者的首选医院”。

    根据就医病种及流量分析,医院优化患者就诊布局。在门诊、病房设立导医服务台,为患者提供双向转诊、病历复印邮寄、初诊患者接待及住院患者引领服务。设立农合、医保咨询窗口,方便患者咨询、办理出院手续。分楼层设置缴费充值窗口,有效引导患者。

    充分利用信息手段,开展多种形式的预约服务。运用电话、网络、短信和人工等手段,开展分时段预约挂号;将预约平台与HIS、PACS系统对接,通过医生工作站和护士工作站,实现了心电图、放射检查、超声检查、病理检验和手术等检验服务的预约,2015年前10个月,通过预约平台累计预约21.25万人,预约比例54.9%。

    建立客户服务中心,打造“三位一体”服务体系。院前通过400-0371-818语音服务,实现患者预约挂号、向上转诊、就医咨询;院中开通绿色通道,对危重急患者提供接诊服务,成立病房管理中心,实现门诊和住院之间无缝隙衔接;院后通过医后服务中心,对出院患者提供康复指导、向下转诊、满意度调查和专业随访服务。2015年全年,累计提供预约挂号服务20.99万人,提供人工咨询服务2.18万人次,出院随访1.35万多人次,提供康复指导服务0.87万人次。

    “十三五”期间,省肿瘤医院将根据2014年制定的十年发展战略规划,以建设“国家级肿瘤区域医疗中心”为目标,做好强化质量管理、加强学科建设、完善人才梯队、提升创新能力、提高教学质量、推进精细化管理、完善基础建设、加强文化建设和加强集团化建设9个方面的工作,打造诊疗、教学、科研、预防和康复五大平台,为提升河南肿瘤防治水平、保障人民群众健康、推动中原崛起做出更大贡献。

大河网版权所有 经营许可证编号:豫B2-20040031

未经大河网书面特别授权,请勿转载或建立镜像

违者依法追究相关法律责任