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胆囊切除要慎重专家建议应尽量“保胆取石”
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胆囊切除要慎重专家建议应尽量“保胆取石”

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    近年来,胆结石的发病率越来越高,据统计,当前我国胆结石的发病率高达10%。而传统观念认为,胆囊的主要功能就是储存胆汁,因此并非是身体中不可缺少的脏器,因此,传统的治疗方法是直接将胆囊摘除,这样可“一劳永逸”地避免胆结石再生。事情真是这样吗?

    胆囊作用大

    “胆囊的作用可大着呢!”郑州市人民医院腹腔镜外科主任张俊杰说,传统观念也认为,胆囊有浓缩和储存胆汁之用,人进食后,胆囊发生收缩,使储存的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。人若没有了胆囊,胆汁就没有办法浓缩和储存,将一定程度影响人们的消化功能,出现消化不良、腹泻等后果。最新研究结果表明,胆囊有调节肝内外胆道压力的重要作用,另外还有重要的分泌和免疫作用。

    切胆一定要慎重

    张俊杰主任介绍,临床统计已表明,胆囊切除后,首先会引起消化不良。调查数据还显示,胆囊切除术发生胆管损伤的几率为0.2%~2.3%,且有一定的病死率,早期为5%~8%,目前仍有0.17%。

    最让胆结石患者担心的是,胆囊切除后,胆总管结石的发生率也会增高。

    这是因为在胆囊切除以后,胆囊对于胆总管内的流体压力失去了缓冲的作用,导致了胆总管内压力增高,引起了胆总管代偿性扩张,从而又使胆总管内的胆汁发生漩涡或涡流,形成结石。

    微创保胆取石切口小、恢复快在此情况下,“保胆取石”逐渐成为广大胆结石患者的首选。目前中德内镜研究所、卫计委肝胆肠外科研究中心胆囊疾病研究所“内镜微创取石(息肉)保胆”全国培训基地已落户郑州人民医院,将极大提升郑州人民医院乃至整个河南省取石(息肉)保胆的水平。

    张俊杰主任告诉笔者,微创保胆取石手术是现代高科技与传统外科技术结合的产物,拥有手术创伤小,安全系数高,副反应低,住院时间短,恢复时间快,术后并发症少等优势。可以用最短的住院时间、最小的切口、最少的炎症反应达到最佳的治疗效果。(志昭)

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