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一边做开颅手术一边唱歌剧?
神奇的手术技法河南专家也行

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    □记者李晓敏通讯员王晓凡

    核心提示|边开颅边唱歌剧,“神人”头颅开洞还能唱歌,你被吓到了吗?最近这样一段令人称奇的手术视频在网络上疯传。视频中的神人就是斯洛文尼亚的歌剧演唱家Ambro-Bajec-Lapajne,他在荷兰乌得勒支大学医疗中心进行脑部手术,开头颅过程中竟然演唱歌剧。视频引起许多网友回响,大家纷纷对国外专家令人称奇的手术经验咋舌。

    河南省肿瘤医院神经外科主任赵明主任介绍,视频中国外专家为患者实施的就是术中唤醒手术切除术。“边开颅边唱歌”,说明患者脑肿瘤生长在语言中枢神经附近,平时开展此类手术时多为边说话边手术。

    脑外科手术是外科界公认的高风险手术,尤其是脑肿瘤手术。怎样才能精准确定病变肿瘤的位置,不伤到功能区脑组织?术中唤醒手术切除术是当前解决这一问题的最新策略。

    特殊的脑肿瘤患者在麻醉状态下,医生为其开颅切除肿瘤。之后在肿瘤靠近中枢神经等关键部位时,患者将被从麻醉状态下唤醒,而此时他没有疼痛感。医生会向其下达指令如抬手、动脚、说话等,患者执行命令,医生可以根据患者的反应,快速判断切除部位是否影响神经功能。

    术中唤醒国内也能做

    术中神经电生理监测系统更安全

    目前,术中唤醒脑肿瘤切除手术在国内大型三甲医院的神经外科均可开展。“但我们拥有比这个手术更安全可靠的技术,就是神经电生理监测。”赵明说。

    术中神经电生理监测系统通常用于可能造成功能性神经损害的手术中,以降低术后神经功能缺损的风险。52岁的张某患右侧桥小脑角肿瘤,因为肿瘤部位临近“生命中枢”的脑干,赵明为其实施了神经电生理监测系统下的肿瘤切除术。

    赵明介绍,近年来,随着神经影像学、神经导航及术中神经电生理学监测技术在临床的应用和发展,神经外科手术已经从传统的解剖学模式向现代解剖——功能模式转变,最大安全地切除肿瘤成为现代医疗终极目标。

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