□张华黄贤君
陈女士这两年一直在为她的风湿病苦恼着,两年前,她的双手指间关节、膝关节发生肿痛,右手大部分手指的关节已经变形,但是当时陈女士的风湿指标全部呈阴性,被诊断为“骨关节炎”。经过一段时间的治疗,陈女士的关节痛还是时好时坏。经过熟人介绍,陈女士又去了一家骨伤科医院治疗,经历了按摩、针灸、穴位注射、小针刀、局部封闭等,关节痛仍没有缓解。
一周前,她全身多个关节疼痛厉害,晚上睡不着,只能入院治疗。经检查,陈女士的风湿指标仍然是全部阴性,但为她进行了双手X线、MR等进一步检查后,诊断为“类风湿关节炎”,经过抗类风湿药物的治疗,陈女士的关节痛很快就缓解了。
陈女士是被误诊了。她的关节痛就是类风湿关节炎,而不是骨关节炎。实际上,在出现关节疼痛时,患者往往首先选择去骨科、针灸科就诊,甚至去私人诊所做推拿按摩,而从来不进行风湿指标的检测,或者只简单地进行“类风湿因子”检测,如出现阴性就排除“类风湿”,这样常常会导致类风湿患者的病情延误、加重。
专家建议,双手、膝盖等关节出现对称性的疼痛,首先应到风湿科医生那里明确诊断。