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年轻人咋患上“腰突症”?

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    □记者林辉通讯员乔海洋

    阅读提示|在所有的腰腿痛病症中,腰椎间盘突出症最为常见,以往好发于中老年体力劳动者身上的腰椎间盘突出症,如今正袭向年轻人和办公室一族。河南省直第三人民医院疼痛科主任周红刚说,中青年人群发病的原因除了少数由外伤引起外,绝大多数是因为人们缺少保健知识,不把腰腿疼当回事儿,不注意休息,由机体劳损而引发。

    1

    不把腰腿疼当回事儿

    32岁的王先生前几天出差乘火车,睡了一夜硬卧,醒来后腰痛、腿痛,稍微动一下,疼痛就由臀部沿大腿外侧向小腿和踝关节延伸,还伴有小腿和足部的无力、麻木。有人告诉他,这可能是腰部的毛病。果然,去医院一查,王先生得的是腰椎间盘突出症。

    原来,王先生平时伏案工作时间较长,偶尔放松一下,也是在电脑或是手机上玩玩游戏,“我经常会感觉到腰酸,但觉得年轻身体好,休息一下或是去按摩店按摩一下就可以了”。

    生活中,不少人跟王先生一样,出现腰腿痛的症状后,会想到用按摩的方法来缓解,也不当回事儿。

    “其实,并非所有的腰椎间盘突出患者都适合做按摩,这得视症状的轻重程度来定。”周红刚说,突出不严重的患者,按摩后可以得到缓解;而突出严重的患者,推拿后可能会直接导致下肢瘫痪、大小便失禁,这样的临床案例并不少见。

    2

    腰腿疼是最明显症状

    根据腰突症的发病原理,周红刚说,体力劳动者、驾驶员,以及长期伏案工作的人都是高危人群。“因为长期伏案工作,同时缺乏锻炼,近几年来腰椎间盘突出的发病率迅速攀升,并呈现出年轻化的趋势,二三十岁的年轻患者很常见。”

    “最明显的症状就是腰痛,或同时伴有下肢放射疼痛、麻木,建议有相关症状的人应尽早去医院做个检查,明确突出的部位和程度。”周红刚说,在主诉腰腿痛的门诊病人中,有90%的人最后查出是由腰椎间盘突出引起。

    3

    椎间孔镜修正“腰突症”

    入院后,周红刚帮王先生尽快完成了术前检查,在局麻下通过椎间孔镜直接把突出的髓核摘除,整个手术切口竟然只有6毫米。当突出的椎间盘髓核被摘除后,王先生明显感觉疼痛缓解。

    “传统治疗腰椎间盘突出需要进行开放性手术,在全麻状态下,把突出的部分切除,手术危险性高,而且患者住院得十天半月,随后还得卧床休养一两个月。”周红刚说,像利用臭氧、射频、激光、胶原酶、旋切、等离子、钳夹等微创介入疗法,虽然具有损伤小、安全性高、痛苦小的优点,但仅适用于轻度包容性的椎间盘膨出患者。

    椎间孔镜下椎间盘摘除术是利用特殊的设备和器械,就像把医生的“眼球”放在椎管内手术部位,直视下取出突出椎间盘,不伤及神经,不破坏椎旁肌肉和韧带,恢复快。

    周红刚说,椎间孔镜下椎间盘摘除术,适用于各种类型的腰椎间盘突出,尤其是中、重度腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出、游离等。对于青少年、高龄、肥胖、多节段突出、手术后复发以及合并其他病史的腰突症患者,该手术较开放式手术更有优势。

    自2010年7月开展椎间孔镜下椎间盘摘除术以来,河南省直第三人民医院疼痛科已完成5000余例类似的超微创手术,患者年龄横跨18岁至86岁,患者术后即可下床行走,当天复查CT或磁共振便可对照治疗前后效果。

    温馨提示|河南省直第三人民医院每周二、六上午10点在疼痛科病房免费举行颈、腰椎间盘突出健康教育讲堂。  咨询热线:0371-68690000

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